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「まぶたが重くて目が小さく見える。眼瞼下垂の手術と二重整形、どっちを受ければいい?」と迷う方は多いでしょう。
眼瞼下垂の手術は目の開きを良くするための治療、二重整形は二重のラインをつくる美容の施術で、目的が違います。
この記事では、湘南美容クリニックとTCB東京中央美容外科の公式の説明をもとに、眼瞼下垂と二重整形の違い、二重整形で治るのか、同時にできるのか、保険適用と費用、ダウンタイムを解説します。
この記事の結論
- 眼瞼下垂の手術は「目の開き」を治す治療、二重整形は「二重の形」をつくる美容の施術
- 目の開きに問題がなく二重にしたいなら二重整形、視界が狭い・額にしわが寄るなら眼瞼下垂の診察が先
- TCBは、軽度の眼瞼下垂なら二重埋没法で改善できることもあると説明している
- 眼瞼下垂と二重整形は同時に受けられるが、美容外科では自由診療になる
- 保険の眼瞼下垂手術は機能の回復が目的で、きれいな二重になるとは限らない
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眼瞼下垂と二重整形の違い|目的・方法・保険を比較
湘南美容クリニックは、二重整形と眼瞼下垂の施術の違いを「美容面での施術と機能面での施術という違い」と説明しています。
| 項目 | 眼瞼下垂の手術 | 二重整形 |
|---|---|---|
| 目的 | まぶたを十分に開けるようにする(機能の回復) | 希望する形の二重まぶたにする(美容) |
| 主な方法 | まぶたを上げる筋肉(上眼瞼挙筋)や腱膜を縫い縮める・瞼板に固定する | 糸で留める埋没法、まぶたを切る切開法 |
| 目が大きくなる向き | 縦方向 | 横方向(湘南美容クリニックのQ&A) |
| 保険 | 日常生活に支障があると判断されれば、保険診療になる場合がある | 自由診療(保険は使えない) |
| 仕上がりの形 | 保険診療では、きれいな二重になるとは限らない | 二重の幅や形をデザインできる |
※湘南美容クリニック・TCB東京中央美容外科の公式サイトの説明をもとに作成(2026年11月12日確認)
二重の全切開と眼瞼下垂の手術(切開)の違い
二重の全切開も眼瞼下垂の手術も、まぶたを切開する点は同じですが、まぶたの中で処置する組織が違います。
| 項目 | 二重の全切開 | 眼瞼下垂の手術(切開) |
|---|---|---|
| 目的 | 二重のラインをつくる | まぶたの開きを改善する(美容外科では二重も一緒につくる) |
| 切開する場所 | 二重のライン全体(湘南美容クリニック) | 二重の人は二重のライン、一重の人はまつげのすぐ上(湘南美容クリニック) |
| 主に処置する組織 | 皮膚と眼輪筋。必要に応じて眼窩脂肪(湘南美容クリニック) | 上眼瞼挙筋と腱膜を瞼板に縫い付けて短縮し、余った腱膜を取り除く(TCB) |
| ダウンタイム | 大きな腫れ・内出血は7日程度、完成まで3〜6ヶ月程度(湘南美容クリニック) | 3〜4週間、抜糸は5〜7日目(湘南美容クリニック) |
※湘南美容クリニック・TCB東京中央美容外科の公式サイトの説明をもとに作成(2026年11月12日確認)
眼瞼下垂の治療を行う立花クリニック(大阪)は、二重切開法は二重のラインが安定しやすい手術であるものの、もともと眼瞼下垂がある場合は、まぶたの開きが十分でなく「思ったほどパッチリしない」と感じることがあると説明しています。
眼瞼下垂とは?原因と症状
眼瞼下垂は、まぶたを上げる筋肉(上眼瞼挙筋)の働きが弱く、上まぶたが下がっている状態です。
湘南美容クリニックは、まぶたの中の「瞼板」と筋肉につながる「挙筋腱膜」の接続が弱くなったり外れたりすると、まぶたが持ち上がりにくくなると説明しています。
| 種類 | 主な原因(湘南美容クリニック) |
|---|---|
| 先天性 | まぶたを動かす筋肉が発達しないこと |
| 後天性(多くはこちら) | 加齢や、筋肉とまぶたをつなぐ腱が弱くなること。ハードコンタクトレンズを日常的に使っていた人、白内障・緑内障の施術を受けたことがある人に起きる傾向 |
湘南美容クリニックは、スマートフォンの利用などから若い人が後天性の眼瞼下垂になる場合も増えているとしています。
TCBは、眼瞼下垂の症状として、目が小さく見えることのほか、肩こりや頭痛、疲れ目を挙げています。
二重整形とは?埋没法と切開法
二重整形は、まぶたに二重のラインをつくる美容目的の施術で、健康保険は使えません。
主な方法は、糸で留める「埋没法」と、まぶたを切る「切開法」の2つです。
湘南美容クリニックは、埋没法のダウンタイムを「2日ほど」と短く、気に入らないときは元に戻したり再施術したりできると説明しています。
方法ごとの違いは、二重整形の種類と違いを比較した記事でくわしく解説しています。
眼瞼下垂かも?セルフチェックと重症度の目安
次のような状態に当てはまる場合は、眼瞼下垂の可能性があります。
- おでこに深いしわが入る
- 二重の幅が広くなってきた
- 二重のライン(食い込み)が薄くなってきた
- まぶたがくぼんできた
- テレビやパソコンの画面を見るとき、あごが上がる癖がある
- 目と眉の間が広い
- 眠たそうに見える
湘南美容クリニックは、黒目の見え方で重症度を分けています。
| 状態 | 黒目の見え方 |
|---|---|
| 正常 | 黒目の8割が見えている |
| 軽度 | 黒目の7〜8割が見えている |
| 中等度 | 黒目の半分が見えている |
| 重度 | 黒目の半分以下しか見えていない |
※湘南美容クリニックの公式サイトの重症度分類より(2026年11月12日確認)
当てはまる項目があっても、眼瞼下垂とは限りません。
眼瞼下垂かどうかは、医師の診察で判断してもらいましょう。
眼瞼下垂になると二重はどうなる?幅が広くなる・ラインが薄くなる
眼瞼下垂になると、もともと二重の人でも二重の見え方が変わることがあります。
湘南美容クリニックは、眼瞼下垂のサインとして「二重の幅が広くなってきた」「二重のライン(食い込み)が薄くなってきた」「まぶたがくぼんできた」を挙げています。
「最近、二重の幅が変わった」「奥二重だったのに目が開きにくい」と感じる場合も、二重整形の前に一度まぶたの状態を診てもらうと安心です。
二重整形で眼瞼下垂は治る?
TCBは、軽度の眼瞼下垂の場合は二重埋没法で改善できることもあると説明しています。
ただし、二重整形は二重のラインをつくる施術で、眼瞼下垂の原因である筋肉や腱膜のゆるみを治す手術とは別のものです。
TCBによると、「眼瞼下垂を治療したい」と美容クリニックに来る人はほとんどおらず、多くの人が「目を大きく見せたい」という理由で来院します。
診察で、目が小さく見える原因が眼瞼下垂だとわかった場合は眼瞼下垂の手術を、症状がない場合は二重埋没法をすすめているとしています。
切らない眼瞼下垂の治療もある
切らずに糸で目の開きを改善する方法もあります。
TCBの「挙筋前転法(クイックデカ目術)」は、まぶたの裏側から糸を通し、目を開く筋肉(上眼瞼挙筋)と瞼板を固定する施術です。
| 項目 | 挙筋前転法(クイックデカ目術)の説明(TCB) |
|---|---|
| 方法 | まぶたの裏側から糸を通し、上眼瞼挙筋と瞼板を固定する(切らない) |
| 腫れ・痛み・内出血 | 1〜2週間程度 |
| 向かないケース | 重度の眼瞼下垂には対応できない |
| 戻ることは? | 老化や生活習慣などで筋力が低下すると、まぶたがもとに戻る可能性がある |
※TCB東京中央美容外科の公式サイトの説明より(2026年11月12日確認)
湘南美容クリニックも、メスを使わない眼瞼下垂の施術があるとしたうえで、どちらが合うかは症状を診てから提案すると説明しています。
切らない眼瞼下垂の治療を受けられるクリニックは、切らない眼瞼下垂の記事で紹介しています。
二重整形をしてもパッチリしない・何度も戻るなら「隠れ眼瞼下垂」かも
立花クリニックは、もともと眼瞼下垂がある場合、二重のラインを作るだけでは思っていたような目の開きにならないことがあると説明しています。
眼瞼下垂ではまぶたを持ち上げる力が弱いため、二重のラインを作っても黒目の見える範囲が十分に広がらない場合があるためです。
同院は、次のように感じる場合は、二重の幅や形ではなく眼瞼下垂を疑ってみるよう案内しています。
- 二重にはなったけれど、眠そうに見える
- 希望した二重になったのに、目が小さく見える
- 何度埋没法をしても、パッチリしない
- 二重手術をしたのに、元に戻ってしまったと感じる
自覚症状がなくても、普段から無意識に眉毛を上げて目を開けている人は、軽度の眼瞼下垂(隠れ眼瞼下垂)があることもあるとしています。
二重整形後に眼瞼下垂になる?埋没法で悪化することはある?
二重整形の後は、腫れでまぶたが重く感じることがあります。
まぶた専門のかつむらアイプラストクリニックは、埋没法の糸を強く結びすぎたり、筋肉の動きを妨げる位置に通したりすると、目の開きが悪くなることがあると説明しています。
また、もともと軽度の眼瞼下垂がある人は、埋没法の後に「二重はできたが黒目が隠れて眠そうな目になった」「まぶたが以前より重い」といった症状が出ることがあるとしています。
同院は、埋没法の後に眼瞼下垂の症状が出た場合、まず原因となっている糸の抜糸を、それで改善しない場合は切開による眼瞼下垂の手術を対処法に挙げています。
一方でTCBは、軽度の眼瞼下垂なら二重埋没法で改善できることもあるとしており、埋没法と眼瞼下垂の関係はクリニックによって見解が分かれます。
腫れが引く時期を過ぎても目が開きにくい、左右で開き方が違うといった状態が続く場合は、自己判断せず医師に相談しましょう。
埋没法の腫れが引くまでの目安は、埋没法のダウンタイムを解説した記事でまとめています。
眼瞼下垂の手術で二重になる?二重にならないことはある?
TCBは、美容外科の眼瞼下垂手術は通常、二重まぶたの切開法と一緒に行うので二重まぶたになると説明しています。
湘南美容クリニックの眼瞼下垂の手術(挙筋短縮術)では、二重の人は二重のラインに沿って、一重の人はまつげのすぐ上を切開します。
立花クリニックも、眼瞼下垂の手術は「二重を作ること」が目的ではないものの、まぶたの開きを優先して固定位置や切開位置を決めるため、二重のラインができて目元の印象が大きく変わることもあると説明しています。
二重にしたくない・奥二重のままがいい場合は?
「目の開きは良くしたいけれど、見た目はできるだけ変えたくない」という人もいるでしょう。
TCBは、切開による眼瞼下垂の手術では一重のまま改善することはできないものの、切開のラインを奥二重寄りにして、一重の印象を大きく変えないようにすることは可能としています。
立花クリニックは、眼瞼下垂の手術でできる二重の幅や形は、二重整形のように自由にデザインできるわけではないと説明しています。
仕上がりの幅にこだわりがある場合は、カウンセリングで「どのくらい見た目が変わるか」を必ず確認しましょう。
保険の眼瞼下垂手術は「きれいな二重」になるとは限らない
湘南美容クリニックは、保険を使った眼瞼下垂の施術は機能面の回復を重視するもので、目が開くようになっても、必ずしもきれいな二重になるとは限らないと説明しています。
さらに、施術後の目元が気に入らなくても、まぶたが開いていれば再手術はしてもらえないとしています。
自費の施術であれば、二重のデザインから打ち合わせをして、希望の目元に近づける施術が受けられるとしています。
| 保険診療の眼瞼下垂手術 | 美容外科(自由診療)の眼瞼下垂手術 | |
|---|---|---|
| 目的 | 機能(目の開き・視野)の改善 | 目の開きの改善+見た目の仕上がり |
| 二重のデザイン | デザインまでは保証されない | 二重の幅や形を相談できる |
| 仕上がりが気に入らないとき | 目が開いていれば再手術は難しい | クリニックの保証制度で再手術できる場合がある |
| 費用 | 保険の自己負担(負担割合による) | 全額自己負担 |
※湘南美容クリニック・TCB東京中央美容外科の公式サイトの説明をもとに作成(2026年11月12日確認)
眼瞼下垂と二重整形はどっちを受ける?判断の目安
どちらを受けるかは、「目の開きに問題があるか」と「どんな目元になりたいか」で決まります。
| こんな悩み・希望 | 検討する施術 |
|---|---|
| 視界が狭い・目を開けるとおでこにしわが寄る・頭痛や肩こりがある | 眼瞼下垂の診察(保険診療の対象になる場合も) |
| 目の開きに問題はないが、二重のラインがほしい | 二重整形(埋没法・切開法) |
| 目を縦方向に大きくしたい | 眼瞼下垂の施術(湘南美容クリニックのQ&A) |
| 目を横方向に大きくしたい | 二重の施術(湘南美容クリニックのQ&A) |
| 目の開きも二重の形も整えたい | 眼瞼下垂+二重の同時手術(自由診療) |
| まぶたの皮膚のたるみが原因 | 眉下リフト(眉下切開)が適応(TCBのQ&A) |
編集部迷ったら、まずは眼瞼下垂があるかどうかを医師に診てもらうのが近道です。
眼瞼下垂がなければ二重整形、あれば眼瞼下垂の治療を中心に考えましょう。
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眼瞼下垂と二重整形は同時にできる?
眼瞼下垂の手術と二重整形は、同時に受けることができます。
湘南美容クリニックは、眼瞼下垂の施術だけでは、目が大きくなってもきれいな二重になれるとは限らないため、二重整形を合わせることで理想の目に近づけると説明しています。
同院には「眼瞼下垂+二重」のメニューがあり、眼瞼下垂の施術と一緒に目頭切開を受けると、目を縦と横に大きくできるともしています。
- 美容外科での同時手術は自由診療(全額自己負担)になる
- ダウンタイムは1回にまとまるが、切開をともなうため腫れは長めになる
- 二重の幅は、目の開きが良くなった後の見え方を前提に決める
- 仕上がりが気に入らないときの保証内容を事前に確認する
厚生労働省は、保険診療と保険外の診療を併用する「混合診療」を原則として認めていません。
そのため、保険で眼瞼下垂の手術を受けながら、同じ手術で二重のデザインだけ自費にする、という受け方は基本的にできません。
同時に受けた場合のダウンタイム
湘南美容クリニックの眼瞼下垂の施術(切開)は、ダウンタイムが3〜4週間、抜糸は5〜7日目とされています。
二重の切開を一緒に行う場合も、切開をともなう手術として、少なくとも数週間は腫れが残る前提で予定を立てましょう。
くわしい経過は、次の「ダウンタイムの違い」で比べています。
眼瞼下垂と二重整形の費用|保険適用と自由診療
眼瞼下垂の手術に保険が適用される条件
TCBは、眼瞼下垂の治療は日常生活に支障をきたしていると判断された場合、保険診療が適用となる場合があると説明しています。
具体的には、まぶたが垂れ下がって視野が十分に確保できない状態や、目を開こうとすることで眼精疲労・頭痛・肩こりが起きている場合が挙げられています。
湘南美容クリニックも、重度の眼瞼下垂の場合には保険が適用されると説明しています。
湘南美容クリニック・TCBなどの美容外科の施術は、健康保険の適用外です。
保険で眼瞼下垂の手術を受けたい場合は、保険診療を行っている形成外科や眼科などで相談しましょう。
保険診療の自己負担額は、国が決めた手術の点数と、自己負担の割合(多くの人は3割)で決まります。
手術代のほかに診察料や検査料、薬代もかかるため、正確な金額は受診する医療機関で確認してください。
自由診療の眼瞼下垂手術の費用
美容外科の眼瞼下垂の手術は自由診療なので、クリニックや方法によって費用が変わります。
| クリニック | メニュー | 料金 |
|---|---|---|
| 湘南美容クリニック | 眼瞼下垂(切開) | 片目 227,630円/両目 380,410円 |
| 湘南美容クリニック | 眼瞼下垂+二重 | 片目 259,380円/両目 435,680円 |
| TCB東京中央美容外科 | 眼瞼挙筋前転術切開法 | 380,500円(税込) |
| TCB東京中央美容外科 | 眼瞼挙筋前転術切開法スーパーナチュラル | 507,300円(税込) |
| TCB東京中央美容外科 | 挙筋前転法(クイックデカ目術・切らない) | ナチュラル 240,000円/エタニティ 299,560円/プレミアムエタニティ 449,560円(税込) |
※各院の公式サイトの料金表より(2026年11月12日確認)。湘南美容クリニックは公式サイトの表示価格です。TCBの料金表には片目・両目の記載がないため、対象範囲はカウンセリングで確認してください。
二重整形の費用
二重整形の費用は、埋没法か切開法か、留める点数や保証の長さで大きく変わります。
大手クリニックの料金は、二重整形の値段相場をまとめた記事で比較しています。
ダウンタイムの違い|眼瞼下垂の手術と二重整形
| 施術 | ダウンタイム・腫れの目安 | 出典 |
|---|---|---|
| 二重埋没法 | 2日ほど | 湘南美容クリニック |
| 切らない眼瞼下垂(挙筋前転法) | 腫れ・痛み・内出血 1〜2週間程度 | TCB |
| 眼瞼下垂の手術(切開) | ダウンタイム3〜4週間・抜糸5〜7日目 | 湘南美容クリニック |
| 眼瞼下垂の手術(切開) | 腫れのピークは翌日、5日〜1週間で引きはじめ、1ヶ月程度で自然に。傷の赤みは2〜3ヶ月で白く細い線に | TCB |
※各院の公式サイトの説明より(2026年11月12日確認)。腫れ方には個人差があります。
眼瞼下垂の手術(切開)の後の生活の目安は、次のとおりです。
| 項目 | 湘南美容クリニック | TCB東京中央美容外科 |
|---|---|---|
| コンタクト | 1週間後から | 抜糸後(1週間後)から |
| 目元のメイク | 1週間後から | 抜糸の2日後から |
| 入浴 | 1週間後から | 2日目から |
| シャワー | 当日から | 短時間なら当日から |
| 車の運転 | — | 手術当日は控える |
※各院の公式サイトの説明より(2026年11月12日確認)。実際の指示は施術を受けるクリニックに従ってください。
切開の二重整形のダウンタイムは、切開法のダウンタイムと持ちで解説しています。
眼瞼下垂と二重整形でよくある質問(知恵袋でも多い疑問)
Q. 二重整形で眼瞼下垂は治りますか?
TCBは、軽度の眼瞼下垂なら二重埋没法で改善できることもあると説明しています。
中等度以上の眼瞼下垂は、眼瞼下垂の手術が必要になることがあるので、医師の診察を受けましょう。
Q. 眼瞼下垂の手術で二重にならないことはありますか?
湘南美容クリニックは、保険の眼瞼下垂の施術では、目が開くようになっても必ずしもきれいな二重になるとは限らないとしています。
美容外科の眼瞼下垂手術は、二重の切開と一緒に行うのが一般的です(TCB)。
Q. 二重整形をすると眼瞼下垂になりますか?
かつむらアイプラストクリニックは、埋没法の糸の結び方や通す位置によって目の開きが悪くなることや、もともと軽度の眼瞼下垂がある人に術後に症状が出ることがあると説明しています。
一方でTCBは、軽度の眼瞼下垂なら埋没法で改善できることもあるとしており、クリニックによって見解が分かれます。
Q. 保険の眼瞼下垂手術でも二重幅を調整できますか?
立花クリニックは、保険適用の眼瞼下垂手術は視野の改善やまぶたの機能回復が目的で、美容的なデザインの調整は行わないため、二重の幅やデザインを細かく調整することはできないと説明しています。
Q. 眼瞼下垂になると二重はどうなりますか?
湘南美容クリニックは、眼瞼下垂のサインとして、二重の幅が広くなる、二重のラインが薄くなる、まぶたがくぼむことを挙げています。
Q. 眼瞼下垂と二重整形、どっちを先に受けるべきですか?
まずは医師に、眼瞼下垂があるかどうかを診てもらいましょう。
TCBは、診察で眼瞼下垂がわかった場合は眼瞼下垂の手術を、症状がない場合は二重埋没法をすすめていると説明しています。
Q. 片目だけ眼瞼下垂の手術を受けられますか?
TCBは、片目だけの手術も可能としつつ、両目とも眼瞼下垂の場合は手術しなかった目の症状が悪化する可能性があるため、明らかに片目だけの場合を除いて両目同時の手術をすすめています。
片目だけの二重整形については、片目だけの二重整形の記事で解説しています。
Q. 眼瞼下垂の手術の効果はずっと続きますか?
湘南美容クリニックは、効果がなくなるわけではないものの、加齢によりまぶたが下がってくる場合があると説明しています。
切らない挙筋前転法は、筋力の低下などでまぶたが戻る可能性があるとされています(TCB)。
Q. コンタクトレンズで眼瞼下垂になりますか?
TCBは、特にハードコンタクトレンズを使っている場合、まばたきの摩擦や外すときの刺激で眼瞼下垂になる可能性があるといわれていると説明しています。
Q. 眼瞼下垂は何科を受診すればいいですか?
保険で治療したい場合は、保険診療を行っている形成外科や眼科に相談しましょう。
二重のデザインまでこだわりたい場合は、自由診療の美容外科で相談する方法もあります。
眼瞼下垂と二重整形の違いのまとめ
- 眼瞼下垂の手術は目の開きを治す治療、二重整形は二重の形をつくる美容の施術
- 軽度の眼瞼下垂は二重埋没法で改善できることもあるが、中等度以上は眼瞼下垂の手術が必要になることがある
- 保険の眼瞼下垂手術は、きれいな二重になるとは限らない
- 二重整形をしてもパッチリしない・何度も戻るなら、眼瞼下垂が隠れていることもある
- 美容外科なら眼瞼下垂と二重を同時に受けられるが、自由診療になる
- 迷ったら、まず眼瞼下垂があるかどうかを医師に診てもらう
自分のまぶたに合う方法は、医師に直接診てもらうのが確実です。
まずは無料カウンセリングで、目の開きと二重の希望をあわせて相談してみましょう。
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※予約完了ページからクーポンが受け取れます。※カウンセリングは無料です。
